膝关节内游离体

游离体存在于膝关节软骨面间
可通过关节镜检查看到的关节内游离体影像

膝关节内游离体较多见,主要来源于剥脱性骨软骨炎、滑膜骨软骨瘤病、骨赘、关节面骨折、损伤的半月板。游离体可为纤维蛋白性、纤维性或骨软骨性。纤维蛋白性游离体可继发于关节内出血,血凝块极化构成。纤维性游离体常为自身脱落的肥大滑膜绒毛。软骨性游离体主要来自创伤或各种病理情况,如滑膜骨软骨瘤病、剥脱性骨软骨炎、神经性关节炎等。      表现为:各种关节内游离体的临床表现相同,主要为:1.活动时突然出现膝关节剧痛,有时病人可跌倒。膝关节可突然锁住,不能伸展和屈曲。2.关节肿胀,常在发作之后,早期为积液,日久产生慢性滑膜炎。3.病人常能发现时现时隐的关节鼠。X线平片可显示骨软骨性游离体,则不能显示其他性质的游离体。关节造影及关节镜检查,多能明确诊断。

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