表面置换优点

全髋关节表面置换术在理论上有许多优点:骨量的保留,保留了股骨头、股骨颈等生物力学结构,关节功能获得改善[1];降低了翻修手术的难度和死亡率[2];减少了脱位率;减少了应力遮挡[3];对于股骨近端轻度畸形只需简单的处理,即使对术后感染的处理也比全髋置换风险降低;由于没干扰股骨髓腔,降低了肺栓塞的发病率等[4]。MOM-HRA再次回归近十年,当代的MOM-HRA假体(髋臼假体非骨水泥固定和股骨假体骨水泥混合固定型)已经获得了令人鼓舞的早中期结果[5]。Daniel等[6]报告了一组446髋平均3.3年99.8%存留率,患者小于55岁,诊断为骨性关节炎。最近Hing等[7]在一个前瞻性的研究中报告了一组230髋平均5年的累计存留率为99.13%。在1999年建立的澳大利亚的关节置换登记系统[8]中(同年MOM-HRA也在该国进入临床),包括了超过95%的所有植入和翻修的假体,到目前为止,共计登记了113,327 例初次THA,其中包括8945例MOM-HRA。

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